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第 1 节 新冠疫苗怎么打（第2页）
而相比于mRNA疫苗高达95%的有效率，大家都觉得其他类型疫苗的有效率不够高。
比如美国底特律市的市长就曾经拒绝了强生的新冠疫苗，觉得66%的有效率不香。说我们不要二流疫苗，要打就打最好的，如果你只盯着有效率这个数字看，或许你会同意他的看法。
但事实上，有效率的绝对数字并没有那么重要。要理解有效率和疫苗效果之间的关系，你先要知道有效率是怎么来的？
疫苗的有效率是从大型临床试验中计算出来的。疫苗的三期临床试验需要上万名志愿者。
这些勇士被随机分成两组，一组注射疫苗，一组注射安慰剂，无论是科学家还是志愿者都不知道自己被注射了啥，这就是「双盲试验」。
然后志愿者们正常生活，直到他们中的一些人确认感染了新冠病毒，达到了试验设计的临床终点，再进行揭盲。
比如BioNTech的mRNA疫苗，在美国做了43000例的试验，临床终点是170人感染新冠病毒。这170人在两组之间的分布决定了疫苗的有效率。
比如两组都是85人，疫苗的有效率就是0，170人都是安慰剂组，疫苗的有效率就是100%。最后的结果是162：8，算下来疫苗的有效率是95%。
所以疫苗有效率，是指针对个人而言，接种疫苗后再接触病毒的话，感染的几率下降了95%。
听到这里你是不是有点疑惑，这么说起来66%的有效率的确是不香啊。但实际上，每个疫苗进行临床试验的时间和地点都不尽相同。它们面对的病毒也不相同。
强生疫苗和科兴疫苗在巴西都遇到了变种病毒的大爆发，这极大的影响了它们的有效率，但即使如此，它们也都达到了WHO提出的50%的及格线。
很多人不知道，我们使用了几十年的流感疫苗，其实大部分年份的真实有效率都不到50%。
如果我们要真的比较两款疫苗的优劣，那么在临床上就要做头对头的试验，也就是把它们放在同样的时间和空间内做双盲试验，这样得出来的数据才有说服力。
而现在新冠疫苗的有效率，只是它们上市之前必须过的一道「铁门槛」，而且在真实世界的使用中，目前所有获批上市的疫苗都体现了自身的价值。
在临床试验中，这些疫苗能够100%避免感染者发展为重症甚至死亡。而在真实世界的数据统计中，所有的疫苗也都展示了足够的保护力。
所以，最好的疫苗就是你现在能打到的疫苗。而每注射一针疫苗，我们离战胜新冠疫情就更近了一步。
最后我们说一下大家最关心的问题，未来疫苗要怎么打？
目前看来，还要打新冠疫苗加强针是大概率事件，现在很多科研机构和疫苗厂商都在研究测试新冠疫苗加强针的接种方式。
是否要打加强针，其实取决于两个因素。
第一个就是病毒突变。
新冠病毒基因组有3万个碱基对，是目前可以感染人类的最长的病毒。
有数据表明新冠病毒平均每一次传播会发生一个突变，所以新冠病毒的突变是时时刻刻在发生的，会不停的有新的亚型「变」出来。尤其在疫
（）
苗的压力下，新冠病毒将会定向突变，变得更加「狡猾」。
比如之前的广州疫情，来捣乱的病毒就是印度变异株。它病例有四大特点：一是感染者普遍病毒载量高，随之带来的就是另外两大特点——第二传播能力强，第三潜伏期非常短，第四个特点就是核酸转阴时间长。
而在这次疫情中，发现有4例患者注射了第一针新冠疫苗，还没来得及打第二针，就被感染了。
但好在，只要是接种了疫苗，哪怕没有完成两针的接种，基本病情都不重，可见病毒变异也没那么可怕。
第二个就是新冠疫苗在体内的免疫反应到底能持续多长时间。
现在得到的数据是6-9个月有效，能否持续1年还没有数据。
但从目前的情况来看，新冠病毒成为「超级流感」长期共存的可能性越来越大。虽然大家内心里对打针都有着本能的抗拒，但为了更好的保护自己和身边的人，该打的针一针都不能少。
好了，第一讲就到这里。总结一下，本期主要是讲了新冠疫苗接种的三原则：晚打不如早打，有什么打什么，打了还要再打。
特别需要提醒大家的是，疫苗的有效率并不是衡量疫苗好坏的唯一标准。当前获批上市的新冠疫苗都展示了足够的保护能力。
再后面几讲，我们会对各类新冠疫苗做一个简要的分析。包括灭活疫苗、mRNA疫苗以及腺病毒载体疫苗等主要路线，也会对参与其中的上市公司进行分析，希望能够对大家的投资有所帮助。
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